Примерно около 25 % пар в мире бесплодны, а после обследования и лечения остается 10-15 %. С каждым годом число супружеских пар, у которых возникают проблемы с беременностью, к сожалению, возрастает. В некоторых случаях достаточно просто изменить стиль жизни, перейти к здоровому питанию, бросить курить или пройти лечебные процедуры.
Бесплодие - это неспособность сексуально активной пары достичь беременности в течение одного года. У некоторых пар проблема связана только с одним фактором (напр. патология сперматогенеза, непроходимость маточных труб), у других может быть несколько причин бесплодия. Приблизительно у 10 % пар, даже при использовании самых современных методов диагностики, невозможно однозначно определить причину бесплодия.
Факторы бесплодия:
- Гормональные нарушения. Фолликулы в яичниках не дозревают, соответственно не происходит овуляция. С возрастом (после 35 лет) количество яйцеклеток снижается естественным образом.
-
Непроходимость маточных труб (чаще всего у женщин после перенесенного воспаления или эндометриоза) или отсутствие маточных труб.
- Эндометриоз – заболевание, при котором клетки подобные эндометрии разрастаются вне полости матки. Эндометриоз может быть причиной бесплодия, образования спаек, иммунологических сбоев.
- Генетические нарушения – нарушения в наборе хромосом.
Диагностика бесплодия - это постепенный процесс. Подробная оценка и обследование обоих партнеров способствует нахождению причин бесплодия и дальнейшему успешному лечению. В некоторых случаях не требуется сложная диагностика, в иных случаях необходимо многоуровневое обследование. Получив результаты всех обследований, гинеколог составит полную картину причин бесплодия и предложит Вам оптимальное лечение.
Диагностические методы обследования женщин:
- УЗИ малого таза. Исследование дает возможность определить размер и форму матки, наличие узлов, высоту и качество эндометрия, а также предоставляет информацию о состоянии яичников, росте фолликулов, об овуляции и наличии кист или эндометриоза.
-
Обследование гормонов. Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), антимюллеров гормона (АМГ), определение пролактина (ПРЛ) и гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), тестостерона.
- Гистеросальпингография (ГСГ). Рентгенодиагностика состояния фаллопиевых труб и внутренней полости матки, их проходимости и строения при помощи введения контрастного вещества в полость матки и труб.
- Гистероскопия. Метод дает возможность визуализировать полость матки и проводить мелкие хирургические процедуры в полости матки и шейке матки.
-
Лапароскопия. Метод дает возможность осмотреть органы брюшной полости и проверить проходимость маточных труб.
-
Иммунологические обследование. Обследуются антитела к сперматозоидам, яйцеклеткам, эмбрионам, антифосфолипидным антителам. В определенных случаях проводится обследование клеточного иммунитета (НК-клетки).
Операции при бесплодии проводятся с лечебно-диагностической целью. Они эффективны при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза, эндометриозе, синдроме склерокистозных яичников, спаечном процессе малого таза. Объем операций зависит от операционной находки: разъединение спаек, биопсия или декортикация яичников, деструкция очагов эндометриоза, проверка проходимости маточных труб, восстановление проходимости маточных труб. Гинекологи
хирургического отделения №2 помогут решить проблему раз и навсегда.
