На страже разума
21.03.2025
На страже разума: аутоиммунный энцефалит — это не психическое расстройство и тюменские неврологи его успешно лечат
Молодая девушка (имя скрыто) до 18 лет была здорова настолько, что даже не имела собственной медицинской карты в поликлинике по месту жительства. Но однажды, внезапно почувствовала ничем не объяснимое чувство страха и тревоги, далее начались приступы панической атаки, неадекватное поведение.
«Она полностью стала дезориентирована во времени, пространстве и в собственной личности. Утверждала, что она Илон Маск, учится в первом классе, ее возраст 70 лет и постоянно искала котят. То плакала, то смеялась, кричала и прыгала на коленках настолько сильно, что случился двусторонний вывих», - рассказала мама девушки.
Родители анонимно обратились в частную психиатрическую клинику, врачи которой и заподозрили неврологическое заболевание - аутоиммунный энцефалит. Но для того чтобы его подтвердить, требовалась высокотехнологичная диагностика.
«Это заболевание коварно и выявить его очень сложно. Можно проводить тестирование с различными формами биологического материала и они ничего не идентифицируют. Также у нашей пациентки в норме было исследование МРТ, а вот анализ спино-мозговой жидкости и показал наличие тех самых антител, подтверждающих диагноз - аутоиммунный энцефалит с анти-NMDA-рецепторами. Это состояние, при котором иммунитет человека разрушает собственные нервные клетки», - рассказала Екатерина Сергеевна Остапчук, заведующий неврологическим отделением ОКБ №1, врач-невролог, к.м.н., доцент кафедры неврологии ТюмГМУ.
Девушке становилось все хуже, участились судорожные припадки, конечности стали обездвиженными и дышать самостоятельно она уже не могла. Ее перевели в реанимацию, где началась отчаянная борьба за жизнь юной пациентки. По словам специалистов аутоиммунный энцефалит с анти-NMDA-рецепторами является входит в число самых опасных аутоиммунных заболеваний и если в кратчайшие сроки пациента не ввести в ремиссию, то в 100% случаев все заканчивается летальностью.
Неврологи ОКБ №1 успели, далее врачи скрупулезно подбирали терапию, собирали консилиумы, связывались по средствам телемедицины с другими федеральными центрами. Вскоре лечение начало давать положительные результаты. А спустя месяц пациентка благополучно выписалась из больницы. На контрольном приеме через пол года девушка рассказала о себе, о том, что продолжает учебу в престижном Тюменском ВУЗе, занимается спортом и даже ездит на соревнования в другие города России. Поддерживает физическую форму и не имеет никаких жалоб на здоровье.
«Если у человека на фоне общего здоровья резко начались психические нарушения, судорожные припадки, то в первую очередь нужно исключить аутоиммунный энцефалит. И если этот недуг диагностирован во время, то и вылечивается он абсолютно и без последствий», - пояснила заведующий неврологическим отделением ОКБ №1, Екатерина Сергеевна Остапчук.